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维生素B1缺乏病神经系统症状-【新闻】

发布时间:2021-04-10 11:14:07 阅读: 来源:带轮厂家

【健康讯14年10月17日】婴儿期脚气病的特点是:神经麻痹先从颅神经开始,中枢神经系统症状突出,表现为神志淡漠,呆视或终日嗜睡,眼睑下垂,颈肌和四肢非常柔软,致头颈后仰,手不能抓握,吮吸无力,不哭,各种腱反射由减弱而至消失。严重病例可发生肌肉萎缩和共济失调,深部感觉和反射都消失。8~10个月的婴儿患者,易于此期出现颅内压升高和虚性脑膜炎征象,最终转入昏迷和抽搐状态。可因脑水肿和呼吸衰竭死亡。脑脊液除蛋白质稍增高外无其它特殊变化。婴儿在任何神经麻痹发生之前,大多先出现声音嘶哑、失音、啼哭无声等喉返神经麻痹症状。重症者恢复后有的可见癫痫样发作的脑电图,提示可能有后遗症。

年长儿童神经系统损害主要为多发性周围神经病变。感觉神经受损最为触觉,次为痛觉,最后为发胀或麻木,针刺样痛和烧灼感。腓肠肌有明显触压痛感。感觉损害多为双侧对称性,呈袜套样分布。浅表感觉减退以后,深部感觉方出现障碍。运动神经的麻痹大多发生于感觉障碍之后,并先从下肢开始,向上进行性蔓延,下肢瘫痪先从足趾开始,因腓神经受损害,使足趾难于背屈,病人踉跄易跌倒。严重者足下垂,行走困难。上肢瘫痪先从手指开始,由于伸肌受累比屈肌早而严重,可呈腕下垂。随后肌力减退,肌肉萎缩,蹲踞发生困难。腱反射由减弱以至消失。年长患儿的中枢神经系统损害与成人相似,表现为脑型(wernicke脑病),患儿有情感、心理精神状态的异常如神经质、急躁易怒或忧郁消觉,注意力不集中。部分患者还有眩晕及眼球震颤、共济失调,可能小脑和前庭功能也受损害。

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小编:杨梅

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