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腺病毒性肺炎的症状,治疗,预防,检查

发布时间:2022-06-16 02:49:00 阅读: 来源:带轮厂家
腺病毒性肺炎的症状,治疗,预防,检查

下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息,希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获,那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励,祝您身体健康!别名:腺病毒肺炎)

腺病毒性肺炎是由什么原因引起的?

腺病毒是DNA病毒,1953年Robwz等人首次从人腺样体细胞分离到。病毒颗粒含DNA和蛋白质,在细胞核内繁殖。电子显微镜观察此病毒为完整的20面体结构,剖面可见致病的核和衣壳(capsid),无囊膜,外衣壳直径约60~90nm衣壳由252个子粒组成,其中240个子粒组成6个一组的6面体构成20面体的20个三角形的面,12个子粒是五邻体构成12个顶端,每个五邻体的基部伸出一根“纤丝",使病毒体类似通讯卫星样构型。双股DNA基因组,分子量(20~25)×106,末端重复,5'末端连接有蛋白质,有感染性,核内复制。

腺病毒在感染的细胞匀浆中非常稳定,耐寒,可在4℃几周内,25℃几个月内保持其感染性,相对不耐热,紫外线照射30min可灭活其感染性。对酸碱度及温度的耐受范围较宽,在pH6.0~9.5的室温条件下可保持其最高感染力。

现已知人腺病毒有42个血清型(命名为腺病毒H1~H42),按基因组的同源性、组内重组潜力及其他几种标准可分为6个亚属(A~F)或看成是42个型而归属为6个种,同一亚属内的腺病毒都具有共同的致病机制和流行病学特征腺病毒性肺炎的症状,治疗,预防,检查由公益健康知识网www.jiankangw.org收集。腺病毒又可按其与不同的动物红细胞凝集的特征分为4个亚群。多数型别并不引起人的严重疾病,但某些型别能引起敏感人群的急性呼吸道疾病,成人中1%,5岁以下儿童中有5%的急性呼吸道疾病由腺病毒引起,不显性的感染常见由Ad1、Ad2、Ad5引起,大多数儿童在婴幼儿时期就感染过这些型的腺病毒,其中50%发病症状轻,为非特异的。感染Ad2这一类腺病毒后,往往形成潜伏感染而长期带病毒,流行性感染多由Ad3、Ad11、Ad7、Ad8型引起饮食健康注意事项。新兵营中腺病毒所致急性呼吸道感染流行多由Ad4和Ad7引起,偶尔由Ad3、Ad11、Ad21引起,咽结膜热主要由Ad3和Ad7引起,如儿童夏令营的“游泳池结膜炎”,可呈暴发流行,流行性角膜结膜炎主要由Ad8引起。从病毒性肺炎婴儿的临床观察及实验室获得Ad7和Ad3二型病毒是引起腺病毒性肺炎的主要病原体,而且常较严重,可以致死。但近十几年来,临床重症患儿有减少的趋势,可能与Ad7逐年增加有关。有学者对3、7型腺病毒用限制性内切酶进行病毒核酸基因组型分析,结果表明不同基因组型毒力、致病力存在差别,7b多导致重症肺炎,7d所致肺炎临床症状较轻,7d与7b从共同流行到单独出现,表明7d可能是7b的变异株,致使其致病基因片段毒力减弱,使得Ad7肺炎症状缓和,轻型多。此外,还发现一些菌株能引起泌尿生殖系感染,某些腺病毒如Ad40和Ad41则与胃肠炎有关。

(二)发病机制

腺病毒经呼吸道感染,先从眼、鼻、咽黏膜侵入上皮细胞繁殖3~5天后发生上呼吸道急性炎症,并可蔓延至附近组织引起自上而下的呼吸道炎症,5~10天后发展为肺炎。病毒可经血循环形成病毒血症而引起全身病变,常损害中枢神经系统及心脏等重要脏器,出现各系统的严重症状。腺病毒侵入细胞后可以导致以下结果:①在细胞内繁殖,引起细胞病变,并从细胞中释放出大量病毒再侵及其他细胞,发生急性感染;②病毒(如Ad1、Ad2、和Ad5)侵入某些细胞,如扁桃体、淋巴细胞或猴的上皮细胞,可持续数年而无症状发生,病毒的释放也呈波动性,提示可引起潜在性或慢性感染;③病毒(腺病毒A和B亚属)在细胞内增殖时,其DNA与细胞内DNA组合,促进细胞增殖而不形成感染性病毒颗粒,可在新生啮齿动物中致癌变,但回顾性和前瞻性的流行病学、血清学、病毒学和生物化学研究尚无引起人类癌症的证据。

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